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乳房发育——孕期及哺乳期

2017-07-01浏览682次来源:陈梦/快乐兔育儿

人类乳房发育主要经历三个阶段:

l  胚胎期及婴儿期 (embryological and infancy)

l  青春期(during puberty)

l  孕期及哺乳期(during pregnancy and lactation)

这篇文章主要详细讲解孕期乳房的发育及哺乳期的开始。

怀孕期间,伴随着乳生成一期的开始,乳房乳腺腺体的功能开始发挥作用。乳腺上皮细胞分化成为泌乳细胞(lactocytes),泌乳细胞可合成母乳里面独特的成分,如乳糖(lactose),在之前的文章中有提到乳糖对于宝宝脑部的发育非常重要。

孕期的前半阶段,乳管-小叶-乳腺泡系统的发育非常迅速。绝大多数女性在怀孕期间乳房尺寸会有所增长,而增长的时机及程度各不相同。孕前乳房的大小和孕期乳房增长的程度没有任何关联。在健康的怀孕中,孕期乳房的增长和产后一个月的哺乳功能没有任何关联。

孕期乳房的增长人胎盘催乳激素HPL)水平增长有关。

孕期乳房功能开始发挥作用和催乳素prolactin)水平增长有关。

Note:怀孕中期(约孕16周)时,母乳已储备于乳房,但由于孕期高浓度的孕酮(progesterone)抑制住乳汁生成分泌的进程。所以在怀孕期间,只有少量的初乳液可见或不可见。直到宝宝出生后伴随着胎盘娩出,母体内高浓度孕酮会急剧下降,身体反应平均为70小时(50-73小时),所以约在产后第三天,大量的乳汁才开始分泌,出现所谓的“生理性涨奶”。由此可见,产后1-2天,只会有少量的初乳(约1-50ml不等)不是个别的现象,而是正常的乳汁生成过程。临床工作中,我有机会接触到世界各地的产妇,但是不论什么种族,母乳产生的机制和原理都是一样的。

 

下图所示产后30个小时两位妈妈的乳汁(初乳)对比:


由图可见,两位妈妈的初乳颜色深浅有所不同。

初乳,是一种粘稠液体,从透明无色到橙黄色不同,取决于母亲饮食中的β-胡萝卜素含量。而孕期可见或不可见的初乳液为透明液体,所含成分与初乳大致相同。


思考:宝宝刚出生两三个小时,婆婆或妈妈看见你还不能挤出大量的乳汁,不舍宝宝哭闹,于是说你奶水不足,需要喂宝宝奶粉,你会如何回答呢?

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